Масса

Mar 26, 2024

Инъекции семаглутида вызывают «очень значительные улучшения» у пациентов с сердцем, слишком жестким, чтобы правильно наполняться

Согласно глобальному исследованию, которое, по мнению экспертов, может революционизировать лечение, уколы для похудания могут обратить вспять симптомы сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность является одной из наиболее быстро растущих угроз здоровью в мире. Около 65 миллионов человек страдают этим заболеванием, причем в последние годы число случаев резко возросло. Однако вариантов лечения немного.

В ходе исследования, которое является первым в своем роде, американские исследователи обнаружили, что семаглутид, продаваемый под торговыми марками Ozempic, Wegovy и Rybelsus, вызывает «очень значительные улучшения» по широкому спектру симптомов.

«Мы говорим о заметном улучшении таких симптомов, как одышка, усталость, неспособность переносить физические нагрузки, отеки», — сказал ведущий автор, доктор Михаил Косибород, кардиолог и вице-президент по исследованиям Среднеамериканского института сердца Святого Луки. в Канзас-Сити, штат Миссури. «Подобные улучшения могут оказаться очень полезными для пациентов, живущих с сердечной недостаточностью».

«Это одно из самых многообещающих разработок в этой области», — добавил он.

Результаты были обнародованы в первый день ежегодного собрания Европейского общества кардиологов, крупнейшей в мире кардиологической конференции. Эксперты, не участвовавшие в исследовании, приветствовали этот прорыв, заявив, что он может оказать «преобразующее влияние» на жизнь многих пациентов.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании – золотом стандарте медицинских исследований – исследователи использовали семаглутид для лечения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (HFpEF). Это когда сердце работает нормально, но слишком жесткое, чтобы правильно наполняться.

Около половины пациентов с сердечной недостаточностью во всем мире имеют HFpEF, и большинство из них имеют избыточный вес или страдают ожирением.

В исследовании приняли участие 529 пациентов из 13 стран Европы, Северной Америки, Южной Америки и Азии. У всех был индекс массы тела более 30, а также симптомы сердечной недостаточности и физические ограничения. Средний возраст группы составил 69 лет, а средний вес — 105,1 кг (231,7 фунта).

Одной группе давали семаглутид по 2,4 мг один раз в неделю в течение года. Другому дали плацебо. Исследователи оценивали изменения массы тела, а также изменения симптомов, связанных с сердечной недостаточностью, с помощью клинической сводной оценки (CSS) опросника по кардиомиопатии Канзас-Сити (KCCQ).

Они также проверяли, могут ли пациенты лучше ходить в течение шести минут. Через 52 недели среднее изменение по шкале KCCQ-CSS составило 16,6 баллов для пациентов, принимавших инъекции для снижения веса, по сравнению с 8,7 баллами в группе плацебо.

Масса тела у тех, кто принимал препараты, также снизилась в среднем на 13,3% по сравнению с 2,6%.

Среднее изменение расстояния ходьбы за шесть минут составило 21,5 метра для участников группы Wegovy и 1,2 метра в группе плацебо.

Косибород сказал, что он «очень взволнован» результатами испытания.

«Эти результаты впечатляют и значимы. Преимущества, которые мы наблюдали при применении семаглутида по сравнению с плацебо в отношении этих очень важных результатов для пациентов с этим типом сердечной недостаточности – их симптомов и физических функций – являются самыми большими, которые мы когда-либо видели при любом фармакологическом вмешательстве в этой популяции пациентов».

Лекарство «вызвало значительное улучшение симптомов, физических ограничений и физических упражнений, уменьшило воспаление и привело к большей потере веса и меньшему количеству серьезных побочных эффектов по сравнению с плацебо».

«Масштаб наблюдаемых нами преимуществ является самым большим из всех, наблюдаемых при использовании любого препарата при HFpEF», — добавил он.

«Это, вероятно, окажет значительное влияние на клиническую практику, особенно с учетом нехватки эффективных методов лечения этой уязвимой группы пациентов».

Доктор Соня Бабу-Нараян, заместитель медицинского директора Британского кардиологического фонда и консультант-кардиолог, приветствовала полученные результаты. «Всего несколько лет назад лекарства, которые могли бы помочь людям добиться судьбоносной потери веса, казались далекой мечтой», — сказала она. «Но теперь они здесь.